“以前跑到區(qū)醫(yī)院路程遠(yuǎn)，費(fèi)力費(fèi)時(shí)間，現(xiàn)在我們鎮(zhèn)上的醫(yī)生服務(wù)態(tài)度也好，技術(shù)也好，有啥問題就直接來鎮(zhèn)上看就可以了，又方便還看得好，確實(shí)比以前幸福太多了?！?月5日，張大爺因感冒原因，咳嗽多天不見好，他沒有前往東坡城區(qū)就醫(yī)，而是就近到思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，對于當(dāng)天的就診服務(wù)，張大爺連連稱贊。

讓張大爺稱贊的背后是東坡區(qū)創(chuàng)新體制機(jī)制，全力打造區(qū)域醫(yī)療次中心的大膽嘗試。過去一年，東坡區(qū)圍繞鄉(xiāng)村衛(wèi)生體系建設(shè)，立足實(shí)現(xiàn)“一核四片、輻射帶動(dòng)，鎮(zhèn)村一體、分級診療””總目標(biāo)，聚焦基層衛(wèi)生資源布局優(yōu)化，按照全區(qū)中心鎮(zhèn)布局打造4個(gè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，構(gòu)建片區(qū)醫(yī)療、急救、技術(shù)指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、公共衛(wèi)生示范“五大”中心。而思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為全區(qū)第一個(gè)打造的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，切實(shí)勇?lián)孜回?zé)任，先行先試，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效，不斷提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，讓廣大群眾在家門口就可以獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

下好創(chuàng)新“先手棋” 體制創(chuàng)新激活次中心建設(shè)“一池春水”

區(qū)域醫(yī)療次中心建設(shè)，體制機(jī)制創(chuàng)新是基礎(chǔ)。深諳此理的東坡區(qū)高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以區(qū)域醫(yī)療次中心為抓手，下好體制機(jī)制創(chuàng)新的“先手棋”，持續(xù)建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

“區(qū)域醫(yī)療次中心建設(shè)旨在助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，提升基層防病治病能力，加快構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體。”東坡區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的建設(shè)進(jìn)程中，東坡區(qū)充分發(fā)揮市區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)龍頭作用，推動(dòng)重心下移、資源下沉。

據(jù)悉，去年4月29日正式掛牌成立眉山市中醫(yī)醫(yī)院思蒙分院，并按照醫(yī)共體內(nèi)各單位獨(dú)立法人地位不變、原有機(jī)構(gòu)設(shè)置和承擔(dān)職能不變、職工身份不變、財(cái)政補(bǔ)償不變、政府投入方式不變、機(jī)構(gòu)第一名稱不變的原則，建立眉山市中醫(yī)醫(yī)院—思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊密型醫(yī)共體管理模式，由市中醫(yī)醫(yī)院派遣院長、執(zhí)行院長、業(yè)務(wù)院長和涵蓋內(nèi)科、外科、康復(fù)、麻醉學(xué)科的?？萍夹g(shù)主任，實(shí)行同質(zhì)化管理，增強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心現(xiàn)代醫(yī)院管理能力。

在體制機(jī)制上，東坡區(qū)還將市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“縣招鄉(xiāng)用”政策的2名內(nèi)科主治醫(yī)師下沉思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院，后續(xù)彩超醫(yī)師、外科醫(yī)師、檢驗(yàn)師等專業(yè)技術(shù)人員通過培訓(xùn)陸續(xù)上崗，促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人才柔性流動(dòng)，緩解基層人才匱乏難題。值得一提的是，東坡區(qū)還啟動(dòng)了績效改革，在全區(qū)率先實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診激勵(lì)機(jī)制，雙向轉(zhuǎn)診達(dá)311人次，兩家機(jī)構(gòu)在分級診療、資源調(diào)配、績效管理、人才引進(jìn)等方面走在全市前列，真正激活思蒙區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)的“一池春水”。

整合資源發(fā)揮優(yōu)勢  筑牢次中心高質(zhì)量發(fā)展堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

“建設(shè)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心就是要整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，搭建緊密型縣域醫(yī)共體，破解原有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單體規(guī)模小、設(shè)備設(shè)施匱乏、服務(wù)能力弱等方面的短板弱項(xiàng)?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示，除了體制機(jī)制創(chuàng)新外，夯實(shí)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)是重中之重，既要衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)“里子”強(qiáng)，又要衛(wèi)生院提檔升級“面子”升，為后續(xù)衛(wèi)生院的高質(zhì)量發(fā)展筑牢堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

據(jù)悉，在提檔升級衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè)上，東坡區(qū)積極爭取到各級資金1300萬，完成手術(shù)室、外科病房的改擴(kuò)建，同步加強(qiáng)人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)、硬件改造、設(shè)備更新?lián)Q代，促進(jìn)次中心集成打造。目前開設(shè)9個(gè)門診科室、3個(gè)住院病區(qū)和4個(gè)醫(yī)技科室，擁有CT、DR、三維超聲、胃鏡、腹腔鏡、全自動(dòng)生化分析儀、心電圖機(jī)、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，硬實(shí)力顯著提升。

去年6月思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入“眉山市東坡區(qū)優(yōu)撫醫(yī)院”建設(shè)項(xiàng)目單位后，爭取到專項(xiàng)債券資金1.75億元，目前項(xiàng)目已打圍完成管網(wǎng)改造，預(yù)計(jì)今年6月底動(dòng)工。建成后的次中心建筑面積將達(dá)31991平方米，設(shè)置床位200張，形成思蒙片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)療能力可輻射松江、修文以及樂山夾江，疏解區(qū)級醫(yī)院部分功能，有效緩解群眾“看病難、看病遠(yuǎn)”難題，既提升了片區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，又增強(qiáng)了百姓的獲得感、幸福感、安全感，讓百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

多力齊發(fā)多元融合 質(zhì)效雙升跑出次中心發(fā)展“加速度”

區(qū)域醫(yī)療次中心建設(shè)，不僅需要借助“外力”，衛(wèi)生院自身的“內(nèi)力”也十分重要。在次中心建設(shè)過程中，依托市中醫(yī)醫(yī)院“謝氏骨科”“國家級重點(diǎn)學(xué)科”中醫(yī)康復(fù)學(xué)優(yōu)勢，激發(fā)思蒙區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心傳統(tǒng)專科中西醫(yī)結(jié)合骨傷康復(fù)專業(yè)活力，開設(shè)了康復(fù)、骨傷2個(gè)專業(yè)組，實(shí)現(xiàn)集中理療。

與此同時(shí)，在此基礎(chǔ)之上，創(chuàng)新建立了以傳統(tǒng)手術(shù)為主，微創(chuàng)手術(shù)為特色的外科，打造了新的健康服務(wù)鏈條。去年5月完成了衛(wèi)生院第一臺腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，同年9月完成了第一臺腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)，分級診療得以體現(xiàn)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，自次中心集成打造以來，思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平得到大幅提升，年診治病種數(shù)達(dá)121種，能開展常見一、二級手術(shù)和部分三級手術(shù)，引進(jìn)氣管插管全麻及B超引導(dǎo)下臂叢阻滯麻醉等項(xiàng)目，建立胸痛卒中聯(lián)合救治機(jī)制，暢通綠色急救通道，開展遠(yuǎn)程影像診斷和遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù)，讓群眾在基層就能享受到三級甲等醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)，形成30分鐘醫(yī)療圈，實(shí)現(xiàn)“頭疼腦熱鎮(zhèn)村解決”。

多力齊發(fā)帶來累累碩果。通過集中打造，思蒙鎮(zhèn)衛(wèi)生院迎來了嶄新發(fā)展的新篇章。2022年，該衛(wèi)生院門診人數(shù)達(dá)119565人次，同比增長10%。住院人數(shù)達(dá)4780人次 ，同比增長 6% ，開展中醫(yī)適宜技術(shù)治療66593項(xiàng)次，同比增長15%。人均獎(jiǎng)勵(lì)性績效增幅22.7%，規(guī)范津補(bǔ)貼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)貼，在職工福利待遇增幅18.07%，職工收入普遍上漲。醫(yī)務(wù)人員工作積極性大漲，群眾切身享受到改革紅利，就醫(yī)獲得感幸福感提升，也為全區(qū)余下次中心發(fā)展提供可復(fù)制模板和建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。

再發(fā)力，再突破，再提升。下一步，東坡區(qū)將聚焦群眾的健康需求，以區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)為抓手，充分發(fā)揮好縣域醫(yī)療次中心輻射帶動(dòng)功能，加強(qiáng)與周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的協(xié)作互助，切實(shí)提高區(qū)域醫(yī)療的服務(wù)水平，打造區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心發(fā)展“東坡樣板”。