近日，四川內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院外4科醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)時(shí)切下一個(gè)巨脾。

患者是一名中年男性，現(xiàn)年58歲，因腹脹皮下瘀斑3年入院，經(jīng)腹部彩超和CT顯示巨脾，脾臟約35×25cm大小。如此大的脾臟，自中醫(yī)院外4科成立以來(lái)還沒(méi)有遇到過(guò)。

針對(duì)患者的情況，外4科主任中醫(yī)師積極組織醫(yī)生們開(kāi)展術(shù)前研討，對(duì)各種可能發(fā)生到的術(shù)中、術(shù)后情況都進(jìn)行了推演，并成功施行了巨脾切除，目前病人已經(jīng)康復(fù)出院。

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引起巨脾原因

1、感染性脾大：各種急慢性感染如傷寒副傷寒；黑熱病血吸蟲(chóng)病；瘧疾；病毒性肝炎敗血癥晚期梅毒等；2、淤血性脾腫大：斑替氏綜合征；肝硬化；慢性心力衰竭；門靜脈或脾靜脈血栓形成；3、增生性脾大：見(jiàn)于某些血液病如白血病；溶血性貧血；惡性淋巴瘤等；

4、其它：脾臟惡性腫瘤較罕見(jiàn)；脾臟囊腫；播散性紅斑狼瘡；皮肌炎；結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。

巨脾的危害性

1、脾功能亢進(jìn)：脾臟是人體最大的免疫器官，在清除衰老血細(xì)胞、去除有害物質(zhì)過(guò)程中起著重要作用。同時(shí)，脾臟也是重要的儲(chǔ)血器官，儲(chǔ)存大量的血細(xì)胞，在需要時(shí)可以及時(shí)釋放入血液參與循環(huán)。而脾功能亢進(jìn)造成血細(xì)胞減少，導(dǎo)致貧血（紅細(xì)胞減少）、免疫力受損（白細(xì)胞減少）、出血傾向（血小板減少）。其中，出血傾向較多見(jiàn)且極易產(chǎn)生嚴(yán)重后果，如傷口或牙齦出血不止、碰撞處皮下積血，甚至有自發(fā)性出血傾向。若脾亢由門脈高壓引起，很可能合并食管胃底靜脈曲張或直腸靜脈曲張，極易發(fā)生難以控制的上消化道大出血威脅生命。

2、脾破裂出血：因?yàn)槠⑴K血液供應(yīng)豐富，破裂后會(huì)發(fā)生出血，其嚴(yán)重程度取決于出血量和出血速度。出血量大、速度快則病情危急，不及時(shí)手術(shù)，將危及生命。

生活中如何預(yù)防

在日常生活中，保持良好的生活習(xí)慣，積極發(fā)現(xiàn)病因，及早治療原發(fā)疾病。

1、飲食：飲食少量多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富，少食腌制食品，避免生、冷、硬、辣、燙的食物。避免飲濃茶、咖啡、大量攝入酒精。

2、生活習(xí)慣：注意休息，勞逸結(jié)合。保持樂(lè)觀的情緒，避免熬夜，積極戒煙、戒酒。平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度循序漸進(jìn)，積極控制體重。

3、注意事項(xiàng)：如果患者出現(xiàn)腹部或胸部外傷，不要觸摸、按壓腹部，避免引起或加重內(nèi)出血的可能。（劉興奎）