“心臟里面缺損了一塊,有個洞,怎么辦?”
“把它堵上!”
病情回顧
現(xiàn)年52歲的患者馬某活動時自覺心累、氣短7個月,休息后能自行緩解,未引起重視,后感覺癥狀逐漸加重,到西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科門診就診,行經(jīng)食道心臟超聲提示:先天性心臟病,房間隔缺損(繼發(fā)孔-中央型)、房水平左向右分流,建議行介入封堵治療?;颊呖紤]到外地治療不方便,便回到隆昌市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科門診就診,王宇仔細分析患者心臟彩超結(jié)果,有明確介入封堵治療適應癥,結(jié)果仍建議行介入封堵手術(shù),醫(yī)院可請西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科專家到院指導手術(shù),經(jīng)患者及家屬同意后辦理住院。
手術(shù)當日,心血管介入團隊在諸波教授的指導及功能檢查科副主任陳培德的協(xié)助下,選擇患者右側(cè)股靜脈進行穿刺,依據(jù)超聲結(jié)果選取尺寸合適的房間隔缺損封堵器,在床旁心臟彩超以及DSA雙重引導下,順利將封堵器送至房間隔缺損處,緩慢推出封堵器左房側(cè)盤面,使封堵器腰部卡在缺損處,再推出右房側(cè)面盤,調(diào)整封堵器位置,心臟彩超提示封堵器位置固定在位,無明顯殘余分流,行牽拉試驗后,封堵器能承受牽拉力度,固定良好,釋放封堵器,心臟彩超提示封堵器位置依然固定在位,無殘余分流,未見心包積液,退出鞘管,彈力繃帶加壓包扎穿刺點。術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),無房室傳導阻滯,2小時后,手術(shù)順利完成。術(shù)后心血管內(nèi)科團隊嚴密觀察患者穿刺點情況及生命體征,無任何并發(fā)癥發(fā)生,3日后治愈出院。
此例房間隔缺損封堵術(shù)的成功開展,是醫(yī)院一個嶄新的開始,接下來,醫(yī)院將不斷創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),為心臟病患者帶來更多健康和希望。
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