近日，一位患兒家屬將錦旗和花束送到隆昌市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，向全體醫(yī)護(hù)人員表示感謝。

據(jù)悉，醫(yī)院消化內(nèi)科收治了一名2歲的男孩，因在家誤吞1枚硬幣，家屬期待其自行排出，但始終未從肛門排出，3天過(guò)去了，這可急壞了爸爸媽媽，隨即到隆昌市人民醫(yī)院就診，以“胃內(nèi)異物”收入科室。

科室立即組建搶救團(tuán)隊(duì)，對(duì)患兒進(jìn)行全面檢查，同時(shí)請(qǐng)手麻科會(huì)診，通過(guò)綜合研判，制定了搶救方案。

搶救過(guò)程中，全體醫(yī)護(hù)人員默契配合，為患兒實(shí)施氣管插管，全麻下行胃鏡下胃內(nèi)異物取出術(shù)，在團(tuán)隊(duì)嫻熟的操作下，僅用5分鐘就將硬幣從患兒胃內(nèi)順利取出，大家都深深舒了一口氣。

經(jīng)手術(shù)醫(yī)生潘毅介紹：“術(shù)中發(fā)現(xiàn)硬幣在胃腔內(nèi)，但又不能通過(guò)幽門，導(dǎo)致不能經(jīng)腸道排出體外。如果硬幣長(zhǎng)時(shí)間留在胃內(nèi)，經(jīng)過(guò)胃酸腐蝕后還可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，想想就覺(jué)得后怕。”在這里，提醒寶爸寶媽們，一旦發(fā)現(xiàn)類似情況，及時(shí)就醫(yī)。

患兒術(shù)后生命體征穩(wěn)定，次日出院。

什么是消化道異物？消化道異物是指在消化道內(nèi)不能被消化且未及時(shí)排出而滯留的各種物體，是消化科常見(jiàn)的危急癥之一。其中，棗核卡頓是比較常見(jiàn)且相對(duì)嚴(yán)重的一種情況，屬于異物嵌頓，相對(duì)一些可以在消化道內(nèi)自由活動(dòng)的異物，更容易造成嚴(yán)重后果。

以棗核為例，棗核嵌頓后可能造成消化道梗阻，如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還會(huì)造成穿孔、感染等；如果棗核刺破大血管會(huì)造成嚴(yán)重的大出血，甚至危及生命。

另外，一些化學(xué)腐蝕性異物還可能造成中毒等，諸如棗核、魚刺、骨頭、鐵釘、刀片等尖銳物品，或者磁鐵、紐扣電池以及具有化學(xué)毒性的異物，進(jìn)入消化道后，可能會(huì)造成消化道出血、中毒甚至放電損傷等嚴(yán)重后果。體積較小、形狀較規(guī)則的異物，如玻璃球、硬幣等，進(jìn)入消化道后大多可以自行排出體外。

出現(xiàn)消化道異物又該怎么辦？有朋友可能會(huì)問(wèn)：可以靠喝醋軟化或吃饅頭壓制卡喉的魚刺、棗核嗎？答案是：不可以！

喝醋時(shí)，醋短時(shí)間經(jīng)過(guò)魚刺是無(wú)法軟化魚刺的，吃饅頭或其他食物壓制魚刺或棗核，可能使這些卡頓的異物更深，刺穿消化道或血管，引起消化道出血、穿孔、感染等，并且，吞食食物還會(huì)給醫(yī)生探取異物帶來(lái)困難，影響麻醉醫(yī)師麻醉、影響內(nèi)鏡醫(yī)師手術(shù)視野、不滿足外科手術(shù)前禁食禁飲的要求。

出現(xiàn)消化道異物應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估：患者的生命體征，有無(wú)并發(fā)癥，是否發(fā)生消化道出血、穿孔、感染；通過(guò)CT判斷異物的性質(zhì)、位置、和周圍器官的關(guān)系；根據(jù)異物大小、種類、數(shù)量、性質(zhì)、嵌頓部位及滯留時(shí)間，采取不同的處理方式。

內(nèi)鏡取異物是常用的方式，如果病情過(guò)于嚴(yán)重，已經(jīng)穿孔或者大出血等，則需要外科手術(shù)。80%-90%的消化道異物可自行排出，10%-20%的消化道異物需要在內(nèi)鏡下處理，低于1%的消化道異物需要外科手術(shù)。

日常生活中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注兒童和老人。兒童是消化道異物的高發(fā)人群，這是由兒童的生理天性決定的，兒童出于好奇和對(duì)新事物的認(rèn)知，容易出現(xiàn)誤吞異物造成消化道內(nèi)滯留的情況，因此，監(jiān)護(hù)人一定要加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)護(hù)，將危險(xiǎn)異物放置于兒童接觸不到的地方。老年人因?yàn)檠例X不好，咀嚼能力減弱，也容易出現(xiàn)誤吞消化道異物的情況，例如魚刺、棗核以及假牙等。（翁玉琴）