最近氣溫驟降,人體血管收縮,腦動(dòng)脈瘤破裂幾率增加。如何拆除這顆“不定時(shí)炸彈”,這項(xiàng)技術(shù)幫您守護(hù)大腦健康。
▲腦動(dòng)脈瘤
神經(jīng)介入是一種微創(chuàng)手術(shù),主要用于診斷和治療腦血管疾病,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效顯著的優(yōu)勢(shì)。而數(shù)字減影血管造影(DSA)在神經(jīng)介入技術(shù)上起著至關(guān)重要的作用。
▲數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)
不禁有些人要問:做了CT血管造影(CTA)和磁共振血管成像(MRA、MRV)這些無創(chuàng)影像檢查,為什么還要做DSA(digital subtraction angiography)?雖然CTA、MRA基本能夠獲得完整的頭頸部血管圖像,但是,DSA可以動(dòng)態(tài)觀察腦血流和側(cè)支循環(huán),并可同期完成介入治療,仍是其他檢查手段無法替代的重要方法,是診斷腦血管疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
一、適用疾病
1、出血性腦血管?。猴B內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形栓塞治療;
2、缺血性腦血管?。杭毙源笱荛]塞開通、病顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的血管內(nèi)支架及成形術(shù);
3、富血運(yùn)腫瘤:腦-脊髓脊柱腫瘤動(dòng)脈內(nèi)選擇性化療及術(shù)前栓塞。
二、手術(shù)過程
醫(yī)生通過穿刺點(diǎn)(主要是股動(dòng)脈)進(jìn)行穿刺,通過米粒大小的穿刺點(diǎn)置入動(dòng)脈鞘,然后選擇性通過導(dǎo)絲導(dǎo)管建立治療通路,再通過該血管通道將診斷治療裝置放置于病變處(如血管支架、擴(kuò)張球囊、彈簧圈,手術(shù)凝膠等不同介入材料放置于責(zé)任血管或靶病灶)進(jìn)行血管內(nèi)治療。
三、治療優(yōu)勢(shì)
1.微創(chuàng):手術(shù)創(chuàng)口小,僅米粒大小,相應(yīng)的術(shù)后并發(fā)癥也減少。
2.住院時(shí)間短:由于手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,一般術(shù)后3-5天就可以出院。
3.快捷、迅速:神經(jīng)介入手術(shù)在緊急情況下可以快速實(shí)施,如急性動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí),能夠快速打通患者生命線,堵塞破裂口;或在短時(shí)間內(nèi)迅速開通堵塞血管。
4.可以與外科手術(shù)互補(bǔ),有機(jī)結(jié)合:比如較大的腦動(dòng)靜脈畸形,可以利用介入技術(shù)先部分栓塞畸形血管,縮小體積,控制血流量,再行手術(shù)切除,能提高手術(shù)的安全性和治愈率。
5.治療效果顯著:如動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療、急性大血管閉塞血管內(nèi)開通治療臨床中效果顯著。(劉俊 劉旭)