魚肉鮮美,中國人的餐桌上總是少不了魚的身影,但誤吞魚刺被卡住的也不少,如果處理不當(dāng)后果十分危險,嚴(yán)重者可危及生命。
近日,80多歲的吳大爺突感上腹部疼痛、腹脹難忍不適,起初以為只是普通的消化不良,在院外口服藥物治療,腹痛無好轉(zhuǎn),急診到隆昌市人民醫(yī)院就診。
入院后,急診行腹部CT結(jié)果提示,胃竇部見條狀高密度影,長徑約2.7cm,大部分位于胃竇外,部分位于肝實質(zhì)內(nèi),考慮異物穿孔。
△CT提示胃竇部見條狀高密度影
為了進(jìn)一步明確診斷,醫(yī)生程化詳細(xì)詢問,得知吳大爺出現(xiàn)癥狀前曾吃魚,這一發(fā)現(xiàn)讓程化瞬間警惕起來,因為魚刺導(dǎo)致的消化道穿孔在臨床上并不罕見。
程化立即改變思路,為其制定手術(shù)方案,考慮患者年齡較大,腹腔鏡手術(shù)相對傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢,做好術(shù)前準(zhǔn)備后,患者在全身麻醉下行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者的腹腔內(nèi)一尖銳異物垂直刺穿左肝外緣,部分大網(wǎng)膜與異物粘連,異物基底與胃竇前壁相連,主刀醫(yī)生小心翼翼地將異物拔除,成功取出,竟是一根長約3.5cm的魚刺,醫(yī)生終于松了一口氣。術(shù)后,患者在普外科醫(yī)護(hù)人員的悉心治療及護(hù)理下,恢復(fù)良好,一周后順利康復(fù)出院。